2013年11月18日 星期一

腦瘤的化療與中醫治療的比較

西醫治療腦瘤方法與效果

腦瘤死亡率

台灣原發性腦瘤的個案數一年約為1800至2000例,其中約有1400例死亡;轉移性腦瘤隨著癌症病患的增加,治療效果的改善而有逐漸增加的趨勢,其發生率約為原發性腦瘤的10倍。

國內每年有超過1000人死於腦癌,即使經過開刀和放療,還是有八成的患者會在病發後的一年內死亡。

腦瘤的治療原則

腦瘤治療的基本原則是手術療法

在不增加新的神經缺陷和儘量減少手術後遺症之前題外下行腦瘤最大量的切除,並可做正確的病理診 斷,當然病患的年齡、術前狀況可否承受積極手術切除和腫瘤可能切除之範圍等皆是術前評估腫瘤切除程度的指標。手術方式包括立體定位手術和開顱手術法,術後磁振掃描檢查可記錄腫瘤切除範圍,以為後續治療之參考。


除腫瘤惡性度較低的年輕病患外,術後必須作放射線治療,成年人原發性腦瘤中最惡性的神經膠母細胞瘤僅接受手術療法的中央生存期是四個月,而放射線療法則有五個月的延命效果;惡性度較低的腫瘤其生存期甚至可達十年左右。


化學藥物對年紀較經,中等惡性度和復發腫瘤扮演重要的治療角色,通常以nitrosourea為第一選擇藥劑,ACNU治療惡性神經膠質瘤的有效率為47%;近年來口服Temozolamicle是一新的選擇化療藥劑。

Temozolomide的介紹

腦部有一層腦血管障壁,其功能為阻止有害物質入侵腦部,影響腦部正常運作,但也會使化學治療的藥物無法進入腦部發揮作用。因此在選擇化療藥物時,容不容易經過腦血管障壁成為相當重要的因素。亞硝基尿素類如BCNUCCNUCANU等便成為最適合的選擇,此類單一葯物治療惡性腦瘤的反應率約在20%左右,但這類藥物的主要副作用----骨髓抑制時間長,又有蓄積性,會隨著使用次數而延長,其他副作用還包括噁心、嘔吐、腎毒性、肺纖維化等,使用上必須相當小心。

在實驗室中,Temozolomide對於人類的星狀細胞瘤,多形性膠原母細胞瘤、乳癌、大腸癌、卵巢癌、腎細胞癌、黑色素細胞瘤、肉瘤等細胞都有良好的抗腫瘤作用,其中以惡性腦瘤和黑色素細胞瘤效果最令人滿意。
  
在副作用方面,最主要的是骨髓抑制,其臨床表現就是白血球和血小板的下降,一般骨髓抑制作用在第三週是血球下降到最低點的時候,到第四週就可以回升,其他常見的副作用包括:電解質不平衡、頭痛、噁心、嘔吐、便秘、疲勞等等。

對多形神經膠芽細胞瘤(glioblastoma multiforme)治療結果:

六個月存活率是60﹪,平均存活率為7.3個月,而對治療的反應率為46%
對比傳統PROCARBAZIN的結果: 
44﹪的六個月存活率,平均存活率為5.7個月,治療的反應率為33﹪有明顯的改善。


對退化星狀細胞瘤(anaplastic astrocytoma)的結果:

62﹪對治療有反應,平均存活率是14.2個月,六個月存活率是78%,這些加入試驗的病人中有60﹪接受過BCNC的治療。

腦瘤的中醫治療方法與效果

 

新竹長青中醫鄒本鑾醫師在2013/4/19開始治療一位在海馬迴與腦幹附近有腫瘤的患者,在經過7個月治療後,經由MRI照片可以發現到患者的腫瘤有非常明顯的縮小,患者的生活品質也有了明顯的改善。


相對比西醫最新
效果最好的化療藥物Temozolomide,平均存活率為7.3-14.2個月,副作用眾多且嚴重。鄒醫師的治療方法中,只需要服用中藥與2天1次的針灸療法就可以有效抑制腦瘤生長甚至使腫瘤萎縮,副作用基本上不存在,在效果上經濟上都是西醫無法比擬的。

中醫將腦瘤視為是身體器官出問題而產生的,治療腦瘤並不只是專注在削減腦瘤,而是先去治療其肝腎心有所不足的地方,將身體視為是一個整體來治療,而不是用毒物去做差別攻擊,這絕對是西醫無法理解且永遠無法適用的觀點。

在臨床領域的治療講求的是效果,鄒醫師的中醫療法有良好的效果,並且還有許多腦瘤病患的治療經驗尚未分享,有些是因為MRI照片取得不易或不便提供,有些是因為還在治療中,在未來的幾年中,鄒醫師會繼續將腦瘤治療做一個統計並分享治療成果,以促進民眾對中醫的認識。

2013年10月15日 星期二

小腦萎縮症的幹細胞療法

小腦萎縮症在西醫中到目前為止都沒有任何一種藥物或醫療方法可以治療或是減緩,因此檢測出得到此類疾病後就只能進行一些復健治療,此外一些輔助器具像是:拐杖、助行器、輪椅來幫助患者行動。對於疾病本身沒有任何幫助,等到大發作期發生了,病況就會很快地惡化,癱瘓在床或是死亡都是很有可能的。

許多人都會尋求一些看似高科技的方法,例如我們今天介紹的幹細胞療法,但是我國的福利衛生部並沒有通過此項治療方法,且療效也無法確認,更重要的是花費巨大,多次療程下來真的能傾家蕩產。

我們引用權威的台北榮民總醫院神經醫學中心主治醫生宋秉文的網路文章片段

細胞療法(幹細胞技術)
將人類或其他動物的細胞移種在患者的身體中,以嘗試取代或修補受損的組織,目前尚無成功的例子,雖然中國大陸宣稱已成功治療過數例小腦萎縮症,但真正的效果仍有待審慎的檢驗與評估。

我們有病患曾經去中國大陸的醫院尋求幹細胞療法,兩次療程花了數十萬,但是一點效果都沒有,那裏的醫師居然保證治好,完全沒有醫療水準與道德。

幹細胞技術或許有一天能進步到治療小腦萎縮症,但是要克服的問題太多了,我們引用陸漢榮先生的網路文章片段

在實際應用幹細胞進行小腦萎縮症治療之前,醫學界還須解決一些問題。由於人類的神經細胞之間是透過精密的聯繫,以組成整個神經系統;由幹細胞所分化出來的神經細胞經過人工移植後,能否融入原本的神經網絡仍是未知之數。另外,細胞在移植後的生長也是治療可行與否的關鍵,因為細胞的過度複製有可能引致癌症。要解決這些問題,我們必須更深入了解人類的神經系統,以及優化細胞移植的操作。

我想文楨中也說得很清楚了,在神經的機制尚未明瞭前,幹細胞的治療都是有疑慮的,神經再生後是否就能修補之前的損傷呢,這在現代醫學中還有很大段的路要走。

中醫理論:

新竹長青中醫鄒本鑾醫師治療小腦萎縮症案例分享

按照鄒醫師看診過50位以上的小腦萎縮症的患者,在治療中發現他們都有一些共同特徵,並不是外在表現的,而像是: 睡眠不足、壓力過大、肝腎損傷...

而這些因素影響了人正常的基因修補與人體自我修復,因而是小腦產生萎縮。最近愈來越多突變(非遺傳性)性的小腦萎縮病患前來就診就是這個原因。而鄒醫師慢慢將身體調整回正常狀態後,小腦萎縮也漸漸回復了,所以解鈴還需繫鈴人,身體出現問題是自己造成的,中醫只是輔助你回到正常生活:吃適量、合適睡眠。

所以得知自己有小腦萎縮症,請千萬別慌張,請來新竹長青中醫向鄒醫師諮詢,我們每天都有許多小腦萎縮患者,可以向他們詢問效果,鄒醫師也會將治療經驗詳細的做解釋,持續治療就一定有希望。

2013年10月11日 星期五

腦瘤的測量

腦瘤如何測量呢?

首先醫院醫師的醫師就會幫你安排MRI的時間。MRI就是核磁共振成像,利用電磁波去探測你腦中的原子,機器就會顯示不同的原子所在的位置,像是惡性腦瘤可能DNA比較多,因為他們隨時處在要分裂成更多癌細胞的狀態,我們就可以基於不同的探測原子種類,在激起顯示出腦瘤的特別之處。通常會腦瘤的位置會特別的亮,代表他所含有的物質比較多。

影像形成了,但是如何呈現影像又是一大問題。好在醫界規範了一個DICOM,這讓我們有了標準可以去檢視這些影像。

我在網路上看到了一些腦瘤的片子,他們指出腦瘤在治療後減小了,但是片子卻非常不清楚,像是以下的片子:
這些片子既沒有顯示比例尺又沒有顯示他的尺寸,片子是可以放大縮小的,甚至不同的軟體都可以讓你的影像完全不同。像是以下的片子:
這是同一個片子,但在不同軟體顯示出來的卻完全不一樣,所以軟體的選擇也是非常重要的。

新竹長青中醫的腦瘤治療案例的影像非常得清楚,我們使用了主流的DICOM Disk Viewer,並且比例尺完全附在上面,長度面積也利用軟體本身的計算功能完全的標示出來。比例尺很重要,放大縮小都沒有關係,因為比例尺讓你不會圖像大小縮放不一。

這才是真正清楚的影像,最重要的是我們會治腦瘤,而且證據也非常清楚,我們不須造假,也讓影像顯示出真正重要的地方,真正的治療必須要這樣。

當你來長青中醫治療腦瘤時,我們會請你帶來你最原始的腦瘤影像並保留著,等到治療之後你再去照MRI的影像出來後,我們就會利用這兩者的比較來幫你確定效果,真正的效果不是我們嘴上說說的,而是利用最直接的證據說話,縮小就是縮小,增長就是增長,縮小增長都會誠實地告訴你,讓你知道確實的治療成果。

對於腦瘤還有任何問題請打電話:03-5311985
鄒醫師會很詳細的跟你解釋。

新竹長青中醫-http://cjoe.com.tw/-真正用心看病的診所 
小腦萎縮症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎 
以及唯一的無痛埋線,都是為了您能更好 

2013年10月9日 星期三

腦腫瘤的中醫治療


台灣原發性腦瘤的個案數1年約為1800至2000例,其中約有1400例死亡。

台灣每年有超過1000人死於腦癌,即使經過開刀和放療,還是有八成的患者會在病發後的一年內死亡。

鄒醫師整理了腦瘤患者吳小姐的MRI照片,透過12張對比圖,我們可以發現吳小姐的腦瘤有非常明顯的減少。


腦瘤手術


腦瘤的手術也跟一般不一樣。 因為不能傷害到腦, 所以都是一小塊一小塊撥下來的。不是用整顆挖出來的。 有時必須用顯微鏡, 慢慢的剪, 慢慢的吸。 簡單的可能要 3 個鐘頭, 複雜的深部腦瘤可能開刀要費16到 24 小時的也有。

如果以能否切除來分, 又分為「腦外來的 extrinsic」及「腦內發生的 intrinsic」。腦外發生的譬如腦膜瘤, 不是腦本身長出來的。 而是包在腦外面的腦膜長出來的腦瘤。一般跟腦組織是相接但不混合, 對腦主要是造成壓迫, 一般可以全部拿掉。 腦本身發生的瘤,譬如星狀細胞瘤, 跟腦本身分不開, 是混合在一起的, 沒有界線, 手術就只能切除一部份。當然將來有可能復發。 

放射治療(一般所謂的鈷60)。 
當腦瘤沒有拿乾淨時, 有時會考慮加上放射治療。 但是傳統的放射治療對腦部有可能會有傷害。不幸的是, 這種傷害有時要放射治療完半年或兩三年後才發生。 好像病人放射治療完一年以後,突然腦部越來越癡呆。 結果不是腦瘤復發而是放射治療的後果。 

何謂迦碼刀或是光子刀?
迦碼刀或是光子刀是放射治療的一種。正確的說法是「立體定位放射治療」,可以把放射線集中到腦瘤處。對腦部的傷害比傳統放射線小。簡單的說,就是把強烈的放射線稍灼腦瘤,讓腦瘤消滅或是讓腦瘤不要變大。用這類的放射治療主要是針對深部腦瘤,因為用直接開刀的方法,危險性很高時,可以考慮用這樣的方法。迦碼刀目前只有台北榮總有。光子刀則各大醫院幾乎都有這項設備了。兩者的原理相似,只是機器不同,有些有他的限制。所以稱為「刀」, 是因為深部的腦瘤, 開腦很危險, 可以用這個放射線將瘤「電死」。如同開刀切除腦瘤一般。 其放射線造成的腦部傷害, 比較少, 但還待評估。傳統的放射治療,都分成小劑量, 兩三天放射治療一次, 大約要 20 天。 迦瑪刀或光子刀放射治療時,不用住院。門診一次做完。不過,這種新的放射治療也只適合小於 3 公分的小瘤。 大的瘤還是用傳統的方式。 

化學治療。 
目前並不普遍。 

開刀危險性。 
當然腦瘤的開刀是有危險性的。 越深部的瘤困難度高, 手術就危險。 淺部的腦瘤,一般危險性就不那麼高了。 譬如比較外表的腦膜瘤, 成功率大概會有 9 成以上。 
西醫不會說的秘密,他們只會強調腦膜瘤的成功率,真正的腦瘤手術成功率卻又不提。這項數據絕對狠狠的打了他們的臉,經過開刀和放療,還是有八成的患者會在病發後的一年內死亡。

腦瘤開刀有什麼併發症?
要請問醫師。 看腦瘤部位跟腦瘤的大小而定。 
一般大的腦膜瘤最怕手術時流血過多。 因為腦膜瘤很容易流血。 而腦瘤的血管跟平常血管不同,不好止血, 要腦瘤拿掉時才會止。 
深部的腦瘤, 神經血管很複雜, 有可能影響。 像大的聽神經瘤, 顏面神經就附著在上面,開完刀, 常常嘴歪一邊。 有些三個月會恢復, 有時就不會恢復了。 
如果不幸, 影響到大血管, 病人就可能死亡。 植物人或半身不遂。 
還有, 所有的開腦手術, 都有可能手術後在手術的地方發生血塊, 有時還得再開刀把血塊清除。 


腦腫瘤案例分享
http://cjoe.com.tw/Case.aspx?ID=36ac73fe-56b6-4c42-8373-b056f8303629

更多詳細內容請參考網站案例分享。

2013年10月4日 星期五

耳中風(突發性聽力障礙)中醫治療案例

上次我們發表了關於眼中風的治療案例,這次我們也來看看"耳中風"的案例分享。

大部分的人都有過耳鳴或是短暫的耳堵塞感,像是戰爭電影中被砲彈的聲波影響而有的感覺。這些大部分只是短暫的,但如果是長期耳鳴或耳聾的話可不就是那麼容易承受的,影響到情緒,焦躁不安都是很可能的。

鄒醫師分享了郭先生的治療案例,利用中藥與針灸可以將西醫治不好的給調整回來。

http://cjoe.com.tw/Case.aspx?ID=8ee791e1-8fe1-464e-8caf-f46363c29c29

其實網路上有許多文章,有中醫師提供耳中風並不是中風,或是中醫如何調節自律神經的文章

但是效果如何我們就不得而知了。

鄒醫師提供最真實的治療成果,中醫的治療方法與聽力師的測驗,最主要是病人自己的感受。
郭先生每天固定在診所針灸,聽力進步了,耳鳴也消失了,心情愉悅許多,這是病人最直接感受到的
我們確實能治好耳中風這項疾病就是最好推薦。

歡迎有興趣的人可以找鄒醫師諮詢。

2013年9月13日 星期五

http://tw.news.yahoo.com/糖尿病患失明風險高-應眼底檢查-120800895.html


糖尿病病患常常有視網膜病變,所以必須常去做眼底鏡檢查與控制血糖,但如果還是發生視網膜病變該怎麼辦,在臨床醫學最常見的就是給予可怕的VEGF inhibitor(血管內皮增生因子抑制劑),為什麼可怕呢,光想的就令人發毛,因為要用很細的針頭戳進眼睛,將藥物打進去。

VEGF inhibitor基本上是有效的,ranibizumab 實驗組(n= 77),且與對照組(n= 32)進行比較,實驗組的平均BCVA 差異為6.7 (P= .0002)。(http://www.24drs.com/professional/list/content.asp?x_classno=0&x_idno=5271&x_chkdelpoint=Y)

但是這藥物非常貴,第一年(3支)要十萬,第二年(2支)也要花六萬多,還好有健保補助,但是只補助兩年,兩年後治療效果是否能維持也真的不知道。

我們的糖尿病眼睛疾患病人,大多是第一次來針灸就有明顯的效果,全盲的可以看到光,有些更能辨別顏色。


其實我們有許多嚴重型青光眼與嚴重型眼中風的病患,他們也都得到良好的效果。

如果是醫院都放棄的眼睛疾病,請大家不要放棄,來長青中醫可以給你一線希望。

更多病例與治療重點請參考:
http://cjoe.com.tw/

2013/9/13 民眾日報產業新聞--治療漸凍人症 中醫有方法

感謝民眾日報的大力支持,是有關於漸凍人症的採訪。
鄒醫師一直努力在治療小腦萎縮症與漸凍人症之類的難治之症
希望有更多病友能夠和我們一起努力,克服病魔。

更多病例分享與治療重點,請參考我們的網站
http://cjoe.com.tw/

2013/9/13 民眾日報產業新聞--治療漸凍人症 中醫有方法
http://mynews.tw/Article_Show.asp?ArticleID=10854















原文:

中醫治療漸凍人症的方法

史蒂芬·霍金(Stephen William Hawking)是最為人所知的漸凍人病患,他在輪椅上堅強的形象也讓人印象深刻。病因是中樞神經系統內控制骨骼肌的運動神經元退化所致。外部變化就是肌肉萎縮,從手指腳趾開始慢慢不能動,一直到大部分肌肉不能動,最後甚至連呼吸都必須借助醫學上的器材,才能維持生命。

醫學上記錄患者的平均存活時間約三年,但是最恐怖的是這病主要是以運動神經萎縮為主,其感覺神經並無受損,因此雖然無法動,但是患者的心智依然正常、意識依舊清楚、感覺也是敏銳一如常人。簡直就是人世間最恐怖的折磨。

這種疾病目前在西醫還沒有有效的治療方式,但是在我的診所有持續治療的病人病況都能夠進步,甚至只要吃藥與針灸治療一星期後就很明顯的看出進步幅度。在這個案例中我也有攝影紀錄,在youtube搜尋<中醫,漸凍人>就可以看到影片。


最重要的是提早發現提早治療,如果症狀很輕的時候來就診,基本上回復正常生活是沒問題的。但是已經躺在病床上無法行動者,也只能盡人事聽天命了。


中醫講求的是臨床上的,或許無法提出精密的理論驗證,但是臨床上是確實有效的,希望中醫能夠給漸凍人症患者治療的希望。

長青中醫鄒本鑾醫師

民眾日報2013/9/4 中藥與針灸 小腦萎縮症的救星

長青中醫鄒醫師上報紙了喔,2013/9/4民眾日報報導了鄒醫師對於中醫治療小腦萎縮症的理論與可行性,歡迎大家參考。

原文:


小腦萎縮症的中醫治療  作者:長青中醫診所醫生 鄒本鑾醫師
小腦萎縮症是一種可以讓人感受到生命無比脆弱且無力的病魔。在成功減緩第一個小腦萎縮症病患的症狀後,許多相同症狀的病人前來就診,我深深的感受到病患所受的折磨。如同電影愛情藥不藥形容帕金森氏症為俄國小說(極為悲慘),小腦萎縮症更是如此,一開始會有小腦失去平衡感、影響四肢骨骼肌的控制、四肢抖動、走路不穩跌倒、嚴重咳嗽、坐骨神經痛、四肢抽痛,嚴重時會侵犯呼吸肌、口腔肌,導致呼吸困難或無法發音。

病因為基因異常,分為兩種遺傳異常與基因突變。遺傳異常就是家族中有小腦萎縮病史的人,基因突變為沒有家族病史,突然性的。而現代人壓力大、生活作息不正常、過多接觸有毒物質,造成基因被破壞,無法修復,使得小腦萎縮或是空洞化,在一些病患MRI中可以清楚看出此項變化。

不同於西醫專研於第幾對染色體上的哪幾個核苷酸出現問題,中醫的治療方法是將你視為一個整體,將身體各部分都協調好,自然可以調整基因表現,使得這最困難的基因疾病也有治療的可能。所以我的用藥目的是為了身體回到最健康的狀態,作息規律、早睡早起(晚上11點前就寢) 、吃飯規律、合適運動,因此這樣才能讓身體有能力去修復基因或是調節基因表現。

配合吃中藥與針灸,就診患者在密集治療三個月後,發病三年內的可以恢復工作發病三年以上,病況較嚴重的病人可以自我生活,不須照顧。情況越輕且越早治療,就越能回復正常生活。常常在與病人與病人家屬聊天時都能感受到那種重獲新生的喜悅,最重要的是他們也有了希望,能夠進步、能被治療的希望,這是身為醫生最能夠感到快樂的事。


更多病例可上長青中醫網站 http://cjoe.com.tw/ 參考



新竹長青中醫--真正用心看病的診所 小腦萎縮症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎 以及唯一的無痛埋線,都是為了您能更好 http://cjoe.com.tw/

2013年8月30日 星期五

小腦萎縮症的中醫治療

小腦萎縮症的中醫治療
作者:長青中醫診所醫生 鄒本鑾

小腦萎縮症是一種可以讓人感受到生命無比脆弱且無力的病魔。在成功減緩第一個小腦萎縮症病患的症狀後,許多相同症狀的病人前來就診,我深深的感受到病患所受的折磨。如同電影愛情藥不藥形容帕金森氏症為俄國小說(極為悲慘),小腦萎縮症更是如此,一開始會有小腦失去平衡感、影響四肢骨骼肌的控制、四肢抖動、走路不穩跌倒、嚴重咳嗽、坐骨神經痛、四肢抽痛,嚴重時會侵犯呼吸肌、口腔肌,導致呼吸困難或無法發音。

病因為基因異常,分為兩種遺傳異常與基因突變。遺傳異常就是家族中有小腦萎縮病史的人,基因突變為沒有家族病史,突然性的。而現代人壓力大、生活作息不正常、過多接觸有毒物質,造成基因被破壞,無法修復,使得小腦萎縮或是空洞化,在一些病患MRI中可以清楚看出此項變化。

不同於西醫專研於第幾對染色體上的哪幾個核苷酸出現問題,中醫的治療方法是將你視為一個整體,將身體各部分都協調好,自然可以調整基因表現,使得這最困難的基因疾病也有治療的可能。所以我的用藥目的是為了身體回到最健康的狀態,作息規律、早睡早起(晚上11點前就寢) 、吃飯規律、合適運動,因此這樣才能讓身體有能力去修復基因或是調節基因表現。

配合吃中藥與針灸,就診患者在密集治療三個月後,發病三年內的可以恢復工作發病三年以上,病況較嚴重的病人可以自我生活,不須照顧。情況越輕且越早治療,就越能回復正常生活。常常在與病人與病人家屬聊天時都能感受到那種重獲新生的喜悅,最重要的是他們也有了希望,能夠進步、能被治療的希望,這是身為醫生最能夠感到快樂的事。


更多病例可上長青中醫網站 http://cjoe.com.tw/ 參考